Préservez votre santé au fil des années : les rendez-vous et réflexes qui font la différence

Avec Mon Bilan Prévention, l’Assurance Maladie propose à tous les assurés concernés un rendez-vous à quatre périodes clés de la vie : entre 18 et 25 ans, 45 et 50 ans, 60 et 65 ans et 70 et 75 ans. Ce bilan est pris en charge à 100 %, sans avance de frais. Réalisé avec un médecin, un infirmier, un pharmacien ou une sage-femme, ce rendez-vous est avant tout un temps d’échange consacré à la prévention. Il permet de faire le point sur ses habitudes de vie, ses antécédents personnels et familiaux et les sujets qui comptent pour sa santé tels que l’alimentation, l’activité physique, le sommeil, le tabac, l’alcool ou les autres addictions, le bien-être mental et social ou encore la santé sexuelle. Ce rendez-vous est également l’occasion de vérifier si les vaccinations et les dépistages recommandés sont à jour.

Les sujets abordés évoluent avec l’âge. Entre 18 et 25 ans, l’accent peut notamment être mis sur les habitudes de vie, la santé mentale, la santé sexuelle ou les conduites à risque. Entre 45 et 50 ans, le rendez-vous permet notamment de s’intéresser davantage aux facteurs de risque de maladies chroniques, comme les maladies cardiovasculaires et le diabète, et de faire le point sur les dépistages recommandés. Entre 60 et 65 ans, l’enjeu est aussi de prévenir les maladies chroniques et de préserver sa santé et son autonomie pour les années à venir. Enfin, entre 70 et 75 ans, le bilan accorde une place particulière au maintien de l’autonomie, mais aussi au bien-être mental et social et au risque d’isolement.

À l’issue du rendez-vous, le professionnel de santé et la personne définissent ensemble un plan personnalisé de prévention : quelques priorités et actions concrètes adaptées à sa situation. Si un problème nécessite d’être exploré, le professionnel peut également orienter vers le médecin traitant ou un autre professionnel de santé.

En pratique : comment réaliser ce Bilan de Prévention ?

1. Je choisis un professionnel de santé (médecin, infirmier, sage-femme ou pharmacien) et je prends rendez-vous.

2. Je prépare Mon Bilan Prévention, en m’aidant du questionnaire disponible          sur Mon espace santé ou en le téléchargeant sur ameli.fr.

3. Je réalise mon bilan et décide, avec mon professionnel de santé, des actions          personnalisées à mettre en place à mon rythme.

Un autre dispositif permet de bénéficier d’un temps spécifiquement consacré à sa santé. L’Examen de prévention en santé (EPS) est proposé par l’Assurance Maladie aux assurés de plus de 16 ans, et il s’adresse en priorité aux personnes éloignées du système de santé, en situation de précarité ou qui ne bénéficient pas d’un suivi médical régulier. Il est réalisé dans un Centre d’examens de santé (CES) de l’Assurance Maladie et est pris en charge à 100 %, sans avance de frais.

Contrairement à l’idée d’un bilan standard où les mêmes examens seraient systématiquement réalisés chez tout le monde, l’EPS est adapté à chaque personne. Son contenu tient compte de l’âge, des antécédents, du mode de vie, du suivi médical et des éventuels facteurs de risque. Selon les besoins, différents examens ou analyses peuvent être proposés. Une consultation permet ensuite de faire le point et, lorsque cela est nécessaire, d’organiser la suite du parcours de soins.

L’EPS permet aussi d’aborder plus largement les habitudes de vie, les vaccinations et les dépistages. Pour les personnes qui consultent peu, il peut ainsi être une première étape pour renouer avec un suivi médical régulier.

La prévention passe aussi par certains dépistages proposés à des âges précis. Leur principe est simple. Il s’agit de rechercher une éventuelle anomalie chez une personne qui ne présente pas de symptôme, afin de pouvoir, si nécessaire, la surveiller ou la prendre en charge précocement.

En France, trois programmes nationaux de dépistage organisé concernent actuellement les cancers du sein, du col de l’utérus et colorectal.

• Pour le cancer du sein, les femmes de 50 à 74 ans, sans symptôme ni facteur de risque particulier, sont invitées à réaliser une mammographie de dépistage tous les deux ans.
• Pour le cancer colorectal, les femmes et les hommes de 50 à 74 ans sont invités tous les deux ans à effectuer un test immunologique. Simple et indolore, il est réalisé chez soi à partir d’un prélèvement de selles et recherche des traces de sang invisibles à l’œil nu. Si le résultat est positif, une coloscopie est proposée pour en déterminer l’origine. Un test positif ne signifie donc pas que l’on a un cancer.
• En ce qui concerne le cancer du col de l’utérus, le dépistage concerne les femmes de 25 à 65 ans. Entre 25 et 29 ans, il repose sur l’examen cytologique des cellules prélevées au niveau du col de l’utérus. À partir de 30 ans et jusqu’à 65 ans, le dépistage repose sur la recherche des papillomavirus humains à haut risque (HPV-HR).

Ces rendez-vous concernent les personnes qui ne présentent pas de symptôme et qui n’ont pas de risque particulier. En présence d’antécédents personnels ou familiaux ou de certains facteurs de risque, le médecin peut proposer une surveillance différente et adaptée à chacun. Et si un symptôme inhabituel ou persistant apparaît, mieux vaut bien sûr en parler à un professionnel de santé sans attendre le prochain rendez-vous de dépistage

Prendre soin de sa santé ne signifie pas vivre dans la surveillance permanente de son corps. Il s’agit seulement d’être attentif(tive) à ce que l’on ressent, de ne pas laisser s’installer une difficulté persistante, de poser ses questions à un professionnel de santé et de préserver des moments favorables au bien-être physique et mental.

Longtemps associé principalement à la délivrance des médicaments, le pharmacien d’officine joue aujourd’hui un rôle beaucoup plus large dans la prévention et l’accompagnement en santé. Sa proximité avec la population et la fréquence des passages en pharmacie en font un interlocuteur privilégié pour informer, conseiller et repérer certaines situations à risque.

Le pharmacien peut notamment participer à la vaccination, remettre les kits de dépistage du cancer colorectal, réaliser certains tests, accompagner les patients atteints de maladies chroniques ou prenant plusieurs traitements et contribuer à prévenir les interactions médicamenteuses et les effets indésirables. Il peut également réaliser Mon Bilan Prévention aux âges clés de la vie.